舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。舒适也是患者基本需要之一。影响舒适相关因素：身体方面，躯体症状如疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、水肿、伤口异味、皮肤瘙痒、疲乏、头晕等。心理、灵性方面，指心理上的感觉如满足感、安全感、尊重感等，如患病后的不公平感，对疾病和死亡的恐惧，不知道家人对自己患病的看法，害怕成为他们的负担，害怕孤独，对治疗效果的担心，对亲人的不舍等；身患癌症之后活着的意义，自己的意愿是否能得到认同，寻求宗教信仰的答案等。 舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式。它通过对护理活动和舒适的研究，使人在生理、心理、社会交往、灵性等方面达到愉快的状态。舒适护理是整体护理内涵的延伸，其涵盖范围极广，在病情许可的条件下，所有的护理活动都要力求保证患者的舒适。 1. 满足患者对安静的要求 肿瘤患者需要一个优雅、安静、舒适、和谐的休养环境。健康人群通常对噪声的忍受力较强，而晚期癌症患者的敏感性增加，适应性很弱，少许声音都会影响患者的情绪，使患者感觉不舒适，产生不安和烦躁情绪。作为照护者要注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻，为患者提供30分贝以下的安静环境。 2. 适宜的颜色及装饰 安宁病房内的墙壁、家具和装饰宜选择柔和的色彩，可以改善患者焦虑紧张情绪，使心情变得舒缓。病室内可放置鲜花和绿色植物，墙壁上可以挂患者喜欢的装饰画，为患者提供一个雅致、宁静、温馨的环境。 3. 保持空气清新 通风是最简便有效的净化空气方法，可根据季节及室外温度调整通风的次数及时间，保证每日1-2次，每次20-30分钟的通风时间。通风时注意为患者保暖，防止空气对流或直吹使患者受凉。 4. 合适的温度与湿度 适宜的温湿度会使患者感到舒适。病房室温宜保持在18-22℃，相对湿度以55%-60%为宜。 舒适体位是指能使患者感到轻松自在，肢体处于功能位置，同时维持皮肤完整，避免产生压力性损伤的体位。常用的体位有：仰卧位、翻身侧卧位、半坐卧位、轮椅坐姿。在帮助患者摆放舒适体位时应注意：将床调高到执行者腰部；放下床挡后再执行操作，操作完毕后及时将床挡立起，避免坠床；执行完操作后将床调至适当高度。至少每2-3小时协助翻身，观察骨隆突处是否有压力性损伤。 1. 行走：有些患者由于疾病或治疗因素导致活动受限，需要协助。有些患者可以使用手杖或辅助器具，行走过程中预防跌倒。 2. 如厕：在协助患者如厕时尽量保证患者隐私，如果患者不能下床需使用床上便器，可在便盆上撒一些爽身粉以免粘连皮肤，将便盆置于臀下，抬高床头以提高舒适度。 3. 转运：照顾者应运用人体理学原理正确操作，避免发生损伤，减轻双方疲劳及患者痛苦，保证患者安全舒适。转运方式包括轮椅转运和平车转运。转运时注意尽量缩短搬运距离，使用节力原则；抬起患者时应尽量使患者靠近搬运者身体；多人搬运患者时动作要一致，同时抬起，平稳移动，避免意外伤害。 通过梳头、洗头，增进头皮血液循环，促进头发生长，去除污垢和脱落的头皮屑，消除异味。对于病情较重、自我完成困难的患者，照护者应给予患者帮助，保证患者舒适。 晚期癌症患者抵抗力降低，更容易遭受病菌侵袭。照护者应协助患者进行有效的口腔护理，保持口腔内的良好状况，包括清洁、舒适及维持黏膜的完整。主要措施包括：刷牙、义齿护理、唇部护理、漱口 沐浴是清洁的常用方法，沐浴不但可以使患者的皮肤保持清洁舒适；同时增强皮肤排泄功能，促进皮肤血液循环，放松肌肉，促进睡眠；并有助于早期发现皮肤问题，早诊早治。 （1）淋浴和盆浴 病情较轻、能够自行完成洗浴的患者可采用淋浴或盆浴。洗浴时注意环境安全，检查浴室是否清洁，地面放置防滑垫，患者穿防滑拖鞋，避免跌倒。洗浴用水不宜过热，水温保持在41-46℃。如患者采用盆浴不应超过20分钟，浸泡过久易引起疲劳虚脱。 （2）床上擦浴 对于病情较重、卧床、生活不能自理的患者可进行床上擦浴。沐浴前做好充分评估并向患者解释，告知操作目的及过程、所需要的时间、需要患者如何配合，询问患者是否如厕。如家属陪伴可以与家属共同完成。擦浴过程中要注意观察患者病情变化及皮肤状况，如出现寒战、面色苍白、脉搏加快等症状应立即停止擦浴，告知医师给予处理。擦浴时保护患者隐私，尽可能减少暴露。擦浴时注意保护伤口和管路，避免伤口受压，管路打折或扭曲。 对患者而言，充足的休息可以减轻疲劳，缓解精神紧张；维持机体生理调节的规律性；减少能量的消耗；促进机体损伤修复。指导和协助患者休息的方法有：增加身体的舒适度、促进心理的放松、保证环境的舒适。 睡眠是休息的一种重要形式，通过睡眠可使人的精神得到恢复，保持良好的清醒状态。照护者应了解睡眠的一些生理特点以及它的时相、周期性，帮助患者促进睡眠。 （1）增加患者的舒适度：照护者应积极采取各种措施解决影响睡眠的各种躯体症状，如疼痛、恶心、呕吐、喘憋等。在睡前完成个人卫生，穿上宽松舒适的睡衣，选择合适的卧位。 （2）减轻心理压力：照护者要掌握观察评估的技巧，及时发现患者的心理变化，与患者讨论影响睡眠的原因，共同解决。 （3）创造良好的睡眠环境：除保证安静、舒适的病房环境外，还要将操作的时机纳入评估内容，充分考虑到患者的舒适与方便。 （4）合理用药：对使用安眠药的患者，护士必须掌握安眠药药理作用、剂量、疗效、用法及副作用，并注意观察患者在用药期间的睡眠情况及身心反应，及时报告医师予以处理。 （5）建立良好的睡眠习惯：照护者与患者共同讨论影响睡眠的原因与解决办法，建立良好的睡眠习惯。睡前可以根据个人喜好选择短时间的阅读、听音乐或做放松操等方式促进睡眠，视听内容要轻松、柔和，避免身心受到强烈刺激。 （6）做好晚间护理：包括协助患者洗漱、排便、更衣、整理床单位等，帮助患者采取舒适的卧位，注意检查身体各部位引流管、伤口、牵引、敷料等引起患者不适的情况，并及时给予处理。对主诉疼痛的患者，应遵医嘱给予止疼药物。
（一）为患者提供舒适的环境
（二）保持舒适体位
（三）协助患者正确活动
（四）保持身体清洁卫生
1. 头发舒适护理
2. 口腔舒适护理
3. 皮肤舒适护理
（五）保持良好的休息与睡眠
1.休息
2. 睡眠